▷ Gpt alta en perros | Actualizado junio 2024

rango normal de las enzimas hepáticas del perro

“ALT” significa alanina transaminasa, una enzima presente en las células del hígado de los mamíferos. Aunque la enzima también puede encontrarse en algunos otros órganos, las cantidades son lo suficientemente bajas como para que la ALT sea razonablemente específica del hígado. La misma enzima también se conoce con un nombre más antiguo, SGPT, que significa transaminasa pirúvica glutámica sérica. El nivel sérico normal de ALT en los perros debe estar entre 12 y 118.

La ALT se conoce como una “enzima de fuga”, lo que significa que las células que la contienen deben morir para que se libere. Por lo tanto, si los niveles séricos de ALT están elevados, se ha producido cierta muerte de las células hepáticas. Sin embargo, es importante reconocer que no existe una correlación directa entre la elevación de la enzima, la cantidad de daño hepático y el pronóstico del paciente. Sin embargo, se pueden seguir tendencias que dan una indicación de la mejora o el empeoramiento de la enfermedad hepática.

Muchas enfermedades pueden afectar a la ALT, así como las afecciones no hepáticas. Por ejemplo, la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) puede provocar una mala circulación sanguínea, causando un estancamiento del flujo sanguíneo hepático y una mala función del hígado. Algunos medicamentos, sobre todo el fenobarbital utilizado para controlar las convulsiones.

los alimentos para perros pueden provocar un aumento de las enzimas hepáticas

La alanina aminotransferasa (ALT) cataliza la transferencia del grupo amino alfa de la alanina al ácido alfa-cetoglutárico, lo que da lugar a la formación de ácido pirúvico y glutámico. La ALT se localiza principalmente en el citoplasma (con pequeñas cantidades en las mitocondrias) y, al igual que la AST, requiere el cofactor P5P para una actividad enzimática máxima.

Es útil como indicador específico de lesión hepatocelular en perros y gatos. La ALT no es un indicador útil de enfermedad hepática en animales grandes, y en cerdos, debido a la baja actividad enzimática en el tejido hepático de estas especies. La SDH y la GLDH son alternativas viables a la ALT en todas las especies.

La vida media sérica es de 59 horas en perros y de < 24 horas (unas 3-4 horas) en gatos. Tras una lesión hepática aguda, la actividad enzimática sérica alcanza un máximo a las 48 horas aproximadamente y luego comienza a disminuir. Los aumentos de la enzima se producen debido al daño celular (aumento de la permeabilidad de la membrana, sangrado o necrosis), que puede ser transitorio o permanente (reversible o irreversible).

La ALT se encuentra en el hígado, los músculos (cardíacos y esqueléticos), los riñones y los eritrocitos (en algunas especies). La ALT es bastante específica del hígado en perros, gatos, conejos, ratas y primates. Es posible que se produzcan algunos aumentos en las enfermedades musculares graves del perro y del gato debido a la liberación de la enzima de este tejido (en esta situación, se suelen observar mayores aumentos de la AST).

¿cómo se tratan los niveles elevados de alt en los perros?

Acabas de recibir el informe del laboratorio, que muestra una actividad anormal de las enzimas hepáticas (por ejemplo, alanina transaminasa [ALT], aspartato aminotransferasa [AST], gamma-glutamiltransferasa [GGT] y fosfatasa alcalina [ALP]). Comienza la frustración. ¿Hasta qué punto hay que preocuparse? El paciente puede tener una enfermedad hepática primaria, pero es más probable que se trate de una afección no hepática que dé lugar a problemas hepáticos secundarios. Es importante encontrar la causa exacta, pero el camino hacia el diagnóstico puede ser difícil de recorrer, especialmente si el perro es asintomático.

Cuando tengo un perro enfermo con una actividad anormal de las enzimas hepáticas, lo primero que hago es buscar una causa primaria no hepática. ¿Podría tener una enfermedad gastrointestinal (GI), pancreatitis, insuficiencia cardíaca, septicemia o alguna otra enfermedad subyacente?

Determinar qué hacer con un perro asintomático es más complejo. En primer lugar, realizo un examen físico completo para asegurarme de que no estoy pasando por alto alguna enfermedad oculta, como una enfermedad endocrina o metabólica. A continuación, compruebo los antecedentes farmacológicos del paciente, ya que ciertos medicamentos (como los corticosteroides) pueden provocar alteraciones hepáticas. También compruebo si el paciente está recibiendo medicamentos alternativos, ya que algunas hierbas también pueden causar enfermedades hepáticas.

síntomas de la alt elevada en perros

A veces el aumento de la actividad de las enzimas hepáticas en suero se debe a que el paciente tiene una enfermedad hepatobiliar primaria, pero a veces es secundario a una enfermedad extrahepática. Y para confundir aún más los resultados, otros tejidos además del hígado también producen estas enzimas. El hígado desempeña un papel importante en el metabolismo y la excreción de fármacos y toxinas exógenas y endógenas, por lo que es susceptible de sufrir lesiones por toxinas y por enfermedades en otras partes del cuerpo. Además, el aumento de la actividad de las enzimas hepáticas puede deberse a procesos benignos (por ejemplo, la hiperplasia nodular hepática) o a enfermedades progresivas que requieren una intervención temprana para obtener el mejor resultado (por ejemplo, la hepatitis crónica).

La realización de una evaluación diagnóstica exhaustiva, incluida la biopsia hepática, es costosa y los clientes pueden ser reacios o no estar dispuestos a proceder. Puede ser difícil saber con qué agresividad trabajar a estos perros. El Dr. Lidbury dice que si la causa de la actividad elevada es una enfermedad hepática primaria, como la hepatitis crónica o un tumor hepático, el estudio puede aumentar hasta la necesidad de realizar una biopsia hepática con bastante rapidez. Esto contrasta con las causas extrahepáticas. “A veces, especialmente en el caso de elevaciones leves de la fosfatasa alcalina (ALP), el mejor curso de acción puede ser la negligencia benigna”, dice.