Como bajar las transaminasas

Prueba de la función hepática

Si su análisis de sangre muestra niveles altos (elevados) de enzimas hepáticas, podría tener una enfermedad. Las enzimas hepáticas elevadas también pueden ser temporales. Su proveedor puede ayudarle a entender sus resultados y a saber qué hacer a continuación.

Si tiene niveles altos de enzimas hepáticas en la sangre, tiene las enzimas hepáticas elevadas. Los niveles elevados de enzimas hepáticas pueden ser temporales o pueden ser un signo de una condición médica como la hepatitis o una enfermedad del hígado. Ciertos medicamentos también pueden provocar un aumento de las enzimas hepáticas.

Las enzimas hepáticas son proteínas que aceleran las reacciones químicas del organismo. Estas reacciones químicas incluyen la producción de bilis y de sustancias que ayudan a la coagulación de la sangre, la descomposición de alimentos y toxinas y la lucha contra las infecciones. Las enzimas hepáticas más comunes son:

Su médico puede comprobar sus niveles de enzimas hepáticas con una prueba de función hepática (LFT) o panel hepático. La prueba de la función hepática es un tipo de análisis de sangre. Su médico puede pedirle una prueba de función hepática durante una revisión periódica si corre el riesgo de sufrir una lesión o enfermedad hepática o si tiene síntomas de daño hepático.

Cuándo preocuparse por los niveles de alt

Las pruebas de transaminasas hepáticas, como la alanina transaminasa (ALT) y la aspartato transaminasa (AST), suelen formar parte de los paneles de laboratorio estándar en pacientes asintomáticos ambulatorios, de forma similar a las pruebas de cribado para donantes de sangre y para solicitantes de seguros de vida. Por lo tanto, la evaluación de un nivel anormal de ALT o AST en un paciente asintomático es un desafío común que encuentran los médicos de atención primaria.

Según la Asociación Americana de Gastroenterología (AGA), entre el 1 y el 4 por ciento de la población asintomática puede tener una química hepática elevada en suero.1 Esto es coherente con la definición habitual de un nivel elevado de transaminasas del 2,5 por ciento superior del rango poblacional. Aunque un estudio2 de 19.877 jóvenes asintomáticos en formación de las Fuerzas Aéreas descubrió que sólo el 0,5 por ciento tenía niveles elevados de ALT, los médicos que tienen más pacientes con obesidad, diabetes e hiperlipidemia tendrán que abordar esta cuestión con más frecuencia.

Dada la frecuencia de este problema, los médicos deben desarrollar un enfoque informado para la investigación de las elevaciones de transaminasas. Una auditoría de las consultas de atención primaria descubrió que estas anomalías no siempre se investigan adecuadamente y que a veces se pierden oportunidades de intervenir en casos tratables.3 No hay ensayos clínicos controlados que hayan comparado enfoques para el tratamiento de los niveles anormales de transaminasas. Sin embargo, la AGA ha publicado recientemente una revisión técnica1 y una declaración de posición4 sobre la evaluación de las pruebas de química hepática. Este artículo revisa la interpretación de los niveles de ALT y AST y resume las recomendaciones de la AGA sobre el tratamiento de las elevaciones notificadas.

Transaminasas elevadas recién nacidas

Las elevaciones leves y asintomáticas de los niveles de alanina transaminasa (ALT) y aspartato transaminasa (AST), definidas como inferiores a cinco veces el límite superior de la normalidad, son frecuentes en atención primaria. Se estima que la prevalencia de los niveles elevados de transaminasas es de aproximadamente el 10%, aunque menos del 5% de estos pacientes padecen una enfermedad hepática grave.1,2 Conocer la epidemiología de cada una de las afecciones que causan niveles elevados de transaminasas asintomáticos puede orientar la evaluación.3-6 Las elevaciones superiores a cinco veces el límite superior de la normalidad deben motivar una evaluación inmediata6 , pero están fuera del alcance de este artículo.

La puntuación de fibrosis de NAFLD es una calculadora que utiliza datos clínicos para predecir el riesgo de complicaciones hepáticas y de muerte por enfermedad avanzada. Los médicos deben remitir a un gastroenterólogo a los pacientes con una puntuación de fibrosis de HGNA elevada, un mayor riesgo de progresión o una enfermedad hepática crónica coexistente.

En un estudio prospectivo de dos años realizado en el Reino Unido que incluyó a casi 1.300 pacientes de atención primaria con niveles anormales de transaminasas, excluyendo la enfermedad del hígado graso (38% de los pacientes), menos del 5% de los exámenes diagnósticos revelaron una enfermedad hepática significativa, y sólo 17 personas (1,3%) tenían una enfermedad hepática grave que requería tratamiento inmediato.

Cómo reducir la ggt

Sobre la base de estudios experimentales y epidemiológicos, se investigó si el consumo de café y cafeína reducía el riesgo de actividad elevada de la alanina aminotransferasa (ALT) en personas con alto riesgo de sufrir lesiones hepáticas en un estudio nacional de base poblacional.

Los participantes fueron 5.944 adultos de la Tercera Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de EE.UU., 1988-1994, con consumo excesivo de alcohol, hepatitis viral, sobrecarga de hierro, sobrepeso o alteración del metabolismo de la glucosa. La lesión hepática se indicó mediante una actividad ALT sérica anormal (>43 U/L).

La actividad ALT elevada se encontró en el 8,7% de esta población de alto riesgo. En el análisis no ajustado, una menor actividad de ALT se asoció con un mayor consumo de café ( P = 0,001) y cafeína ( P = 0,001). Los análisis de regresión logística multivariante mostraron que el riesgo de actividad ALT elevada disminuía con el aumento del consumo de café ( P para la tendencia = 0,034) y de cafeína ( P < 0,001). Comparando las personas que bebían más de 2 tazas al día con las que no bebían café, la odds ratio fue de 0,56 (intervalo de confianza del 95%, 0,31-1,0). Si se comparan las personas del quintil más alto de cafeína con las del más bajo, la odds ratio fue de 0,31 (intervalo de confianza del 95%, 0,16- 0,61). Estas relaciones fueron consistentes en todos los subgrupos de riesgo de lesión hepática y se mantuvieron relativamente sin cambios cuando los análisis incluyeron a toda la población o cuando se limitaron a las personas sin deterioro de la función hepática o dolor en el cuadrante superior derecho. Las concentraciones de insulina en ayunas no mediaron los efectos.

Por Sofía Salome

Hola mundo, soy Sofía Salomé copywriter de Damboats.es