▷ Ascitis en perros por insuficiencia cardiaca

ascitis en perros con insuficiencia cardíaca

La acumulación de líquido en la cavidad abdominal (alrededor de los órganos) se denomina “ascitis”. Antiguamente se denominaba “hidropesía”. La insuficiencia cardíaca derecha puede ciertamente causarla. También hay otras cosas que pueden causarla.

Los tumores cancerosos en el abdomen pueden segregar líquido. El primer signo del cáncer de ovario de mi madre fue la acumulación de líquido. La inanición puede causarlo. La proteína plasmática albúmina es una gran molécula que ayuda a mantener el líquido dentro de los vasos sanguíneos. Sin ella, los vasos sanguíneos se llenan de líquido, y por eso esos niños refugiados hambrientos (que uno pasa rápidamente por alto cuando navega por los canales) tienen barrigas tan grandes. Sin proteínas, no pueden producir albúmina; esa gran barriga no significa que acaben de recibir su paquete CARE. Si su hígado está fallando, no puede utilizar la proteína que tiene para fabricar albúmina, así que esa es otra posible causa de ascitis.

Dado que los gusanos del corazón residen sobre todo en las arterias pulmonares (que llevan la sangre a través de los pulmones para obtener oxígeno), son la causa más común de insuficiencia cardíaca del lado derecho en los perros. Las arterias llenas de gusanos crean demasiado trabajo para que el corazón bombee en contra, y se desgasta por el constante exceso de trabajo. Se agranda porque el músculo debilitado se vuelve “flácido” y se estira hasta perder su forma. Ahora ya no puede contraerse con fuerza, y la sangre que debería ser bombeada hacia delante se atasca en las grandes venas que devuelven la sangre al corazón desde el resto del cuerpo.

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La miocardiopatía dilatada (MCD) es una de las enfermedades cardíacas más comunes en los perros. La MCD afecta con mayor frecuencia a los perros machos de edad avanzada y de raza grande, como los doberman, los bóxer y los st. bernard. Pero la MCD también se ha observado en cocker spaniels. La MCD implica la dilatación de las cámaras cardíacas, lo que provoca una disminución del gasto cardíaco.

Los signos clínicos más comunes de la MCD son la insuficiencia cardíaca derecha, que consiste en ascitis (líquido libre en el abdomen), pérdida de peso, hepatomegalia (agrandamiento del hígado) y distensión abdominal. La insuficiencia cardíaca izquierda también puede producirse con la MCD, dando lugar a edema pulmonar, tos y síncope (episodios de colapso).

La MCD se diagnostica primero mediante radiografías para determinar si el corazón está agrandado, seguidas de un ecocardiograma para medir el tamaño de las cámaras y el grosor de la pared cardíaca. También se recomienda realizar un ECG (electrocardiograma) para evaluar cualquier alteración del ritmo cardíaco.

Aunque no hay cura para la MCD, existe un tratamiento centrado en mantener al paciente cómodo y prolongar su calidad de vida. El tratamiento consiste en la administración de medicamentos cardíacos por vía oral y el control de la respuesta mediante ecocardiograma, ECG y análisis de sangre.

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TopCausas de la insuficiencia cardíaca congestiva (lado derecho) en perrosTopDiagnóstico de la insuficiencia cardíaca congestiva (lado derecho) en perrosEl veterinario examinará físicamente a su perro. Un soplo cardíaco puede ser audible a través de un estetoscopio y el veterinario puede incluso ser capaz de decir que la válvula está afectada sobre la base de la colocación del soplo. Esto, junto con otros síntomas como la acumulación de líquido en el abdomen o las patas, puede sugerir que el problema está localizado en el lado derecho del corazón. La ICC del lado derecho es un síntoma más que una enfermedad, por lo que el veterinario tendrá que diagnosticar la condición subyacente que está causando el fallo del corazón de su perro. El problema más común es algún grado de reflujo, o regurgitación en la válvula tricúspide que conecta la aurícula y el ventrículo derechos. Esto podría ser causado por una condición hereditaria, la degeneración relacionada con la edad, un tumor canceroso, o una infección del corazón (aunque esto es más probable que cause CHF del lado izquierdo).

El diagnóstico más definitivo se realiza con radiografías de tórax, así como con electrocardiografía y ecocardiografía (una ecografía del corazón). El agrandamiento de las cámaras puede ser visible en una radiografía, mientras que un electrocardiograma registrará ritmos cardíacos anormales. El ecocardiograma es la herramienta más útil para el diagnóstico, ya que muestra el corazón con más detalle. El veterinario también pedirá análisis de sangre y de orina para comprobar si hay alguna infección que pueda estar causando o contribuyendo a los síntomas de su perro. Los perros con ICC grave suelen tener también signos de disfunción hepática y renal, que pueden ser evidentes en estas pruebas. La mayoría de los perros con ICC derecha también se someten a una prueba de gusanos del corazón, que mide las proteínas anormales producidas por los gusanos. Las larvas y los gusanos adultos viven en las arterias que conectan el corazón y los pulmones y a menudo se extienden al ventrículo y la aurícula derecha, por lo que la insuficiencia cardíaca causada por la infección del gusano del corazón suele comenzar en el lado derecho del corazón.TopTratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva (lado derecho) en perrosLos perros con problemas moderados o graves pueden necesitar ser hospitalizados hasta que la condición se estabilice. Se insertarán punciones para eliminar el líquido del abdomen y alrededor del corazón (llamado abdominocentesis y pericardiocentesis). Pueden inyectarse diuréticos potentes, como la furosemida, para favorecer aún más la eliminación de líquidos, y los perros pueden necesitar oxígeno adicional.

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La insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) es el síndrome clínico de retención de líquidos debido a una enfermedad cardíaca grave. En perros y gatos, el líquido se retiene en partes específicas del cuerpo, dependiendo del lado del corazón que esté enfermo.

La ICC se produce porque la presión en las venas y los capilares que drenan en el lado del corazón enfermo aumenta hasta el punto de que el líquido se escapa de las venas y los capilares. Los capilares y las venas que drenan hacia el lado izquierdo del corazón son los que proceden de los pulmones, por lo que el líquido se filtra hacia los pulmones. Los capilares y las venas que drenan hacia el lado derecho del corazón son los que vienen del cuerpo, por lo que el líquido se filtra hacia el vientre (ascitis) o crea hinchazón en las piernas, la piel bajo el vientre, etc.; la hinchazón de las piernas o de la piel es poco común en perros y gatos con ICC derecha, pero mucho más común en humanos y caballos.

Puede ser útil pensar en esto como una manguera de jardín. Si el agua fluye a través de la manguera a baja presión, sólo un poco de agua se escapa a través de la manguera de remojo. Sin embargo, si aumentamos la presión dentro de la manguera, el agua empieza a salir de la manguera de remojo a un ritmo mucho mayor e inunda el jardín. Lo mismo ocurre con los capilares: a baja presión, sólo sale un poco de líquido de ellos (y se reabsorbe). Pero si la presión es demasiado alta, sale un gran volumen de líquido hacia el tejido circundante y desborda los mecanismos de reabsorción.